Подходы в работе
Я не работаю «во всех подходах сразу». В психотерапии это часто признак того, что специалист ни в одном не разобрался достаточно глубоко.
Я работаю в двух — когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и схема-терапии. Это разные методы с разной глубиной, и выбор между ними мы делаем вместе после первой сессии, исходя из вашего запроса.
Подход 1
КПТ — это метод, в основе которого простая, но рабочая идея: наши чувства и поведение во многом зависят от того, как мы интерпретируем происходящее. Не от самих событий, а от мыслей о них.
Если бесконечно крутить в голове «я не справлюсь», тревога будет расти, даже если объективно справиться можно. Если автоматически думать «он молчит — значит, злится», вы будете действовать так, как будто это правда, и часто получать в ответ как раз то, чего боялись. КПТ помогает заметить эти автоматические мысли, проверить их на реальность и постепенно менять не только мышление, но и поведение.
· Структурно
У нас есть план: что разбираем сейчас, к чему движемся, как поймём, что цель достигнута. Я открыто говорю, какой шаг мы делаем и зачем.
· С домашними заданиями
Между сессиями вы наблюдаете за собой, ведёте дневники, пробуете новые способы. Терапия — это не только разговор раз в неделю.
· С опорой на исследования
Я использую техники, эффективность которых проверена в исследованиях. Если технику не поддерживает доказательная база — я её не применяю.
· Краткосрочно или средне
Для конкретных запросов хватает 10–20 сессий. Это не «терапия на годы» — мы движемся к понятной цели.
Подход 2
Иногда человек приходит в терапию с конкретным запросом — например, «хочу справиться с тревогой» — и КПТ помогает. А иногда видно: запрос есть, но за ним стоит что-то более глубокое, что повторяется снова и снова, в разных ролях, разных отношениях, в разные годы. В таких случаях работает схема-терапия.
Схема-терапия — это «вторая волна» КПТ, разработанная Джеффри Янгом. Она исходит из того, что у каждого из нас в детстве формируются устойчивые представления о себе, других людях и мире — «схемы». Если базовые потребности ребёнка не были удовлетворены (например, в безопасности, принятии, автономии), схемы получаются болезненными. Во взрослой жизни они продолжают работать, и человек оказывается в одних и тех же ситуациях, реагирует одними и теми же способами, страдает по одним и тем же причинам.
· Глубже
Работаем не только с актуальными мыслями и реакциями, но и с тем, как сложились ваши базовые представления о себе и других — в основном в детстве.
· С эмоциями, не только с мыслями
В схема-терапии много техник, которые работают с эмоциональной памятью: воображение, работа с детскими сценами, диалоги с частями себя.
· Дольше и медленнее
Глубокие сценарии не меняются за месяц. Реалистично — от полугода до 2 лет работы. Это не значит «сессии каждую неделю всё это время», но процесс длинный.
· С 18 схемами и 10 режимами
Схема-терапия даёт чёткий язык, на котором можно описать, что с вами происходит. Это помогает не «винить себя за реакции», а понимать, откуда они растут.
Сравнение
Окончательно мы это решим на первой сессии. Но если хочется сориентироваться заранее — вот таблица.
| КПТ | Схема-терапия | |
|---|---|---|
| Длительность | 10–20 сессий | От полугода до 2 лет |
| Глубина | Поверхностные слои: мысли, реакции, поведение | Глубокие слои: устойчивые паттерны с детства |
| С чем работает | Конкретные симптомы и ситуации | Повторяющиеся жизненные сценарии |
| Эмоции | Анализируем и регулируем | Работаем с эмоциональной памятью напрямую |
| Прошлое | Минимально, в основном «здесь и сейчас» | Важная часть работы |
| Запрос | «Хочу справиться с тревогой» | «Я снова в тех же отношениях / снова чувствую то же» |
Развенчиваем мифы
Нет. КПТ — это клиническая психотерапия с доказанной эффективностью при тревожных, депрессивных, обсессивно-компульсивных и других расстройствах. Коучинг работает с целями и результативностью у в целом здоровых людей. Это разные области.
Нет. Это распространённый миф. КПТ не учит «менять плохие мысли на хорошие». Она помогает заметить, что мысли — это не факты, и проверять их связь с реальностью. Часто вывод оказывается не «я был неправ», а «моя реакция логична, и теперь понятно, что с этим делать».
Прошлое там есть, но не как самоцель. Мы смотрим, как сложились ваши «схемы» (устойчивые убеждения о себе и мире), но работаем в основном с тем, как они проявляются сейчас. Цель — не понять, кто виноват, а перестать жить по сценариям, которые больше не работают.
Это устаревший миф. Современная КПТ много работает с эмоциями. Схема-терапия — вообще один из самых эмоционально насыщенных подходов: там есть техники воображения, диалогов с разными частями себя, работа с травматическими воспоминаниями.
Это нормально. Первая сессия как раз для того, чтобы вместе понять, с чем вы пришли и что будет работать.
Записаться на консультациюОнлайн · 50 минут · 3 500 ₽